FAX注文書

プリンタで印刷してお使い下さい。（表示文字サイズは「中」が最適です。）
※ご注文主様へお届けの場合はこの一枚で完了します。
※ギフトなどお届け先が違う場合はお届け先記入用紙も印刷してお使い下さい。

ギフトなどのお届け先記入用紙

送付日　　月　　日

ご送付後、当店より確認と送料･その他手数料を含めた総支払金額をfaxにてお知らせいたします。
　豊中松前昆布本舗　（FAX　06-7502-5059）

１.ご注文商品の詳細をご記入ください。

商品名	内容量（○○ｇ） または個数	単価（円）	数量	小計（円）
合計金額			￥
※お支払金額には上記の金額に加えて、送料700円(北海道と沖縄県は1500円)が必要です。（商品代金15000円以上は送料無料）

２.お客様についてご記入ください。

■ご住所（マンション名等も略さずにお願いします。 〒	■TEL
	■FAX
■お名前（ふりがな）：	■注意事項など(お届け希望日時など）

3.お支払い方法を下記よりお選びください。□欄にチェックしてください

□代金引換

手数料324円が別途必要です。 代金はお届け時に配達員にお支払いください。

□クレジットカード	決済手数料は弊店負担です。 お支払い回数は１回のみです。
●カード会社：	□JCB □VISA　□MASTER　□ニコス　 □アメリカンエキスプレス
●カード番号：	＿＿＿＿＿＿＿＿-＿＿＿＿＿＿＿＿-＿＿＿＿＿＿＿＿-＿＿＿＿＿＿＿＿
●カード名義人：	（例　takateru　higashira）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
●有効期限：	＿＿＿＿月/２０＿＿＿＿年
●セキュリティコード：	＿＿＿＿＿＿＿＿

□郵便振替又は銀行振込

手数料はお客様負担となります。ご入金確認後発送の先払いです。返信FAXにてお振込口座をご案内致します。ご入金が確認出来ましたら商品確保と発送のお手配をさせて頂きます。口座ご案内から2週間を過ぎてご入金が確認出来なかった場合ご注文は自動的にキャンセルさせて頂きます。またご入金のタイミングによってはご注文商品を確保できなくなる場合もございます。ご了承くださいませ。（他のお支払い方法はご注文時に商品確保致します。）お振込口座はゆうちょ銀行・ジャパンネット銀行・北おおさか信用金庫の3口座です。

※ご確認のため３日以内（日曜日・祭日を除く営業日）に合計金額をFAXでご連絡いたします。3日たってもこちらからの連絡がない場合は、何らかのトラブル等でご注文が確認出来ていない可能性があります。その場合大変ご面倒をおかけしますが、再度のご注文をお願いいたします。